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层流手术室施工及设计阶段控制质量要点

发布日期:2019-11-08 06:23 浏览次数:

现在不少医院都建设了层流手术室来应对室内污染问题,这是一种用洁净技术取代传统的紫外线(Ultraviolet rays)等手段对全过程实行污染控制(control)的现代手术室。在层流手术室内实施手术,可让患者感染率可降低(reduce)数倍以上,从而可以少用或不用会伤害患者免疫系统的抗生素,而无尘又要无菌(意思:没有活菌)(fungus)则是层流手术室的特点。
医疗净化工程洁净室包括手术室、产科、婴幼儿病房(NICU)、ICU(重症监护室)、烧伤病房及解剖室、净化实验(experiment)室、人工透析室、标本室等,其净化工程质量与医疗质量有着直接而重要的关系。洁净手术室维修保养限制区包括无菌手术间、洗手间、无菌室、贮药室等。半限制区包括急诊手术间或污染手术间、器械敷料准备室、麻醉准备室、消毒室。非限制区设更衣室、石膏室、标本间、污物处理间、麻醉复苏室和护士办公室、医护人员休息室、餐厅、手术病人家属休息室等。值班室和护士办公室,应设在入口近处。
层流手术室的施工质量控制(control)可以分为3个阶段:即设计阶段、施工阶段和验收阶段。
设计准备阶段质量控制(control)要点
1、认真做好图纸会审和技术交底
在设计中要充分领会设计意图,做好图纸会审和技术交底工作是保障净化工程施工质量的重要技术环节,发现和解决在施工中难以操作的技术难题,为保证洁净室施工质量打下坚实的基础。
在层流手术室的施工中会出现各种矛盾(事物属性的对立),这需要施工方与设计、建设方合作,在保证洁净室施工质量的前提下进行合理变更。
如在对某洁净室改扩建工程巡查中发现,原设计的风管尺寸在主体大楼楼层高度受限制的吊顶层内根本无法施工,后经施工方与设计人员和建设方的协调,在不影响医疗净化工程质量的前提下,将风管尺寸从方形变为扁形,既满足了风量(定义:单位时间内空气的流通量)要求,又保证了施工吊顶高度的要求。手术室维护手术室和其它科室、部门的位置配置原则是,靠近手术科室、血库、影像诊断科、实验诊断科、病理诊断科等,便于工作联系,宜远离锅炉房、修理室、污水污物处理站等,以避免污染,减少噪声。手术间应尽量避免阳光直接照射,以朝北为易,也可采用有色玻璃遮挡,以利于人工照明。
2、严格控制(control)材料设备质量
层流手术室材料设备主要有各类装饰材料和空调设备材料。对装饰材料应严格按国家有关净化工程技术标准、施工质量验收标准和设计文件的要求进行检验和验证(Experimental)。医疗净化工程应使用不产尘、不积尘、耐腐蚀(释义:指腐烂、消失、侵蚀等)、防潮防霉和容易清洁并具有防火功能的材料,不能使用木材和化学式: CaSO4·2H2O板作表面装饰材料。空调保温材料(应用于工业和建筑)也必须符合国家有关规定达到耐腐蚀(释义:指腐烂、消失、侵蚀等)、不产尘、不附着灰尘和防火等要求。
层流手术室设计、施工和维护是保证净化工程质量的三位一体,缺一不可。洁净手术室维修保养限制区包括无菌手术间、洗手间、无菌室、贮药室等。半限制区包括急诊手术间或污染手术间、器械敷料准备室、麻醉准备室、消毒室。非限制区设更衣室、石膏室、标本间、污物处理间、麻醉复苏室和护士办公室、医护人员休息室、餐厅、手术病人家属休息室等。值班室和护士办公室,应设在入口近处。我们在设计时保证洁净室图纸的功能合理性,才能从保证净化工程的质量。

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